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甲狀腺結(jié)節(jié)

發(fā)布時間:2023-02-21 14:38:46

     甲狀腺結(jié)節(jié)是什么?

甲狀腺結(jié)節(jié)

     甲狀腺位于人體頸部正前方的位置,在喉結(jié)下方,形似蝴蝶,是人體最大的內(nèi)分泌腺。甲狀腺具有分泌甲狀腺激素的功能,該激素在人體生長發(fā)育和新陳代謝方面扮演著重要角色。
    甲狀腺結(jié)節(jié)(TNS)是甲狀腺細胞異常增生后在甲狀腺組織中出現(xiàn)的團塊。美國甲狀腺學(xué)會(ATA)將甲狀腺結(jié)節(jié)定義為甲狀腺上一種離散型的病變,借助影像學(xué)檢查,可觀察到結(jié)節(jié)與正常甲狀腺組織結(jié)構(gòu)不同,存在相對的邊界。發(fā)病時,甲狀腺結(jié)節(jié)可以是一個,也可以是多個,結(jié)節(jié)的質(zhì)地可能是實性的(結(jié)節(jié)內(nèi)部為固體組織),也可能是囊性的(結(jié)節(jié)內(nèi)部充盈著液體),通過超聲(US)、CT、磁共振成像(MRI)和正電子發(fā)射計算機斷層顯像(PET-CT)可以判斷其大小和類型。
    甲狀腺結(jié)節(jié)非常常見,大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)并不嚴重,也不會引起任何癥狀。在臨床中,甲狀腺結(jié)節(jié)進展為甲狀腺瘟的情況較少見。    

    甲狀腺結(jié)節(jié)在人群中的發(fā)病情況是怎樣的?
    患病率
    甲狀腺結(jié)節(jié)在各個年齡的人群中均可見到。在成人群體中,以體檢方式統(tǒng)計的發(fā)病率為5%-7%,以超聲檢查方式統(tǒng)計的發(fā)病率為20%-76%(該結(jié)果監(jiān)測的人群相同)。
    發(fā)病趨勢
    女性多于男性,男女之比約1:3.83.
    好發(fā)人群
    具有放射暴露史和甲狀腺結(jié)節(jié)家族史的人發(fā)病率較高,特別是長期暴露于電離輻射的人群。

    甲狀腺結(jié)節(jié)有哪些類型?
    良性與惡性
    根據(jù)甲狀腺的嚴重程度,可分為良性和惡性兩類。良性甲狀腺結(jié)節(jié)以結(jié)節(jié)性甲狀腺腫和甲狀腺腺瘤居多,大多較為安全,一般可以觀察,腺瘤手術(shù)可根治。惡性甲狀腺結(jié)節(jié)以分化型甲狀腺瘟居多,需要手術(shù)治療,絕大部分可以得到根治,晚期病變更需要積極的綜合治療,防止腫遠處轉(zhuǎn)移
    實性與囊性
    根據(jù)結(jié)節(jié)的質(zhì)地狀態(tài),可分為實性和囊性兩類。實性結(jié)節(jié)內(nèi)部為組織增生,是腺瘤和癌變的主要類型。囊性結(jié)節(jié)內(nèi)部為液體,有些會發(fā)生囊內(nèi)出血,造成患者局部疼痛。
    冷結(jié)節(jié)與熱結(jié)節(jié)
    根據(jù)結(jié)節(jié)對放射性核素的攝取能力不同,分為“熱結(jié)節(jié)”和“冷結(jié)節(jié)”。“熱結(jié)節(jié)"是具有內(nèi)分泌功能的自主性甲狀腺結(jié)節(jié),幾乎多為良性。"冷結(jié)節(jié)”是無內(nèi)分泌功能的,則有癌的可能。此外,若結(jié)節(jié)內(nèi)有出血或囊性變,也可表現(xiàn)為“冷結(jié)節(jié)”。

 

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